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  胫前横纹肌肉瘤病例
   
   类型: 运动系统肿瘤病例   查考星级:
   症状:右小腿胫前外侧发现包块三年、明显增大半年
 
    
    曹某某,男,36岁,江西萍乡某运输公司干部。
 
    患者于2002年3月发现右小腿胫前外侧中上部有一鸽蛋大小肿物,半年前开始逐渐增大,突出皮肤表面约有拳头大小。边缘光滑,无红肿,无疼痛。 2004年10月至萍乡市人民医院就诊,B超检查:胫前部可见12 X 10 X 8 cm3大小的实质性肿物,回声不均,周边轮廓清晰,未见明显包膜。X线照片:右小腿胫前外侧下方可见一软组织阴影,未见骨质结构异常改变。考虑:右小腿胫前肌肿瘤,性质待查。同年11月份在江西省人民医院行手术治疗,病理报告:肿瘤由横纹肌细胞构成,瘤体大小不等,核大、异性、核分型、胞浆粉红色,呈蝌蚪状改变。病理诊断:横纹肌肉瘤。术后曾作放疗。2006年5月又发现原病变部位鸡蛋大小肿块,逐渐增大。为寻求中医治疗于2006年12月至云南南疆医院诊治。检查肿块已有鹅蛋大小,边缘清楚,质软无压痛。诊断:胫前横纹肌肉瘤(术后复发)。即给与口服复方伸筋草颗粒、复方鹿仙草颗粒及内服外敷清热解毒、活血化淤、软坚散结的中草药。经过三个月治疗,肿块已停止增大。再经三个月治疗,肿块已缩小至鸭蛋大小,继续邮购黄氏抗癌药物治疗。
 
    【编者点评】横纹肌肉瘤是发生于软组织的恶性肿瘤,好发于儿童及青壮年,男多于女,头颈部及四肢多见。首选手术治疗,广泛切除瘤体,但复发率高达80%,术后放疗可减少复发,化疗效果不肯定。本例患者复发前已经过一次手术及放疗,如再行手术,有可能截肢。黄氏抗癌药物有增强抗体免疫力,扶正祛邪、软坚散结之功效,长期服用,可抑制肿瘤细胞生长,减少或抑制复发。
   
 
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